Vstup pre odbornú verejnosť

Testy
Zoznam lekárov
Zoznam videí

Poradňa

Na vaše otázky odpovedajú:

MUDr. Eva Bojdová, angiologička

MUDr. František Žernovický, cievny chirurg

MUDr. Katarína Kmeťková, angiologička

MUDr. Katarína Vavrovičová, angiologička


 

UPOZORNENIE
Možnosť priameho zadávania otázky odborníkom je prístupná iba pre zaregistrovaných a prihlásených použivateľov. Ak už máte na portáli vytvorený svoj účet, prihláste sa prosím cez prihlasovací formulár v pravej hornej časti stránky.

V prípade, že vlastný účet nemáte, môžete si ho pohodlne vytvoriť na stránke Nová registrácia

 


Anita, 5. 4. 2012
Dobrý deň, mám 22 rokov a toto leto som pociťovala bolesť ľavej nohy, ani nie pri chôdzi ale pri dotyku ale len na istých miestach, zdalo sa mi že v takom páse pozdĺž celej nohy. Keďže sa mi to nestalo prvý krát, tak som si to veľmi nevšímala a asi týždeň nato mi po dlhšej námahe aj opuchla ale iba od členka dole, k tomu sa mi pridala aj bolesť tohto miesta už aj pri chôdzi. Vyskúšala som rôzne protizápalové gély ako ibalgin, voltaren, lioton, neviem či mi pomohly, ale bolesť po istom čase prešla, aj opuch sa zmiernil ale nie úplne, tak som bola na chirurgii, ortopédii, reumatológii a nakoniec na angiológii, vyšetrenia nič zvláštne neukázali, vyskúšala som aj lymfodrenáž (10x), ale očakávaný pocit ľahkých nôh som pociťovala iba hneď po nej a noha mi po dlhšej chôdzi stále na večer opúcha, topánky na opätkoch som nosila veľmi zriedkavo a teraz už vôbec nemôžem keďže mi noha vtedy opuchne oveľa viac. Na angiológii mi poradili aby som si kúpila sťahovacie pančuchy, ktoré poctivo aj nosím a taktiež mi pani doktorka predpísala cyklo 3 fort tabletky, lenže v jednej krabici ich je veľmi málo a si myslím že som na to dosť mladá aby som ich odteraz brala....tak možno si ich kúpim cez leto, keďže očakávam že sa mi opuch zhorší. Taktiež mi povedali že asi pôjde o latentný lymfedém, tiež sa ma pýtali či sa to v našej rodine vyskytlo aj niekomu inému, tak ja neviem o tom, nemyslím si, žeby to bolo u nás dedičné ochorenie. Tak by som Vás chcela poprosiť o odbornú radu ako predísť opuchu a čo môže byť jeho príčinou, prípadne či sa dá úplne odstrániť. Odpoveď mi môžete poslať na môj mail : anitatothova90@gmail.com a vopred Vám za ňu ďakujem.

Myslím, že na angiológii Vám poradili dobre - môže ísť naozaj o začínajúce prejavy lymfedému, ktoré sa manifestujú len pri záťaži - v úvode ste mali pravdepodobre presilenú nohu a mierny zápal v priebehu šliach a ich úponov, čo naštartovalo prejavenie sa opuchu. Žiaľ, je veľmi časté, že môže ísť o vrodenú menecennosť lymfatického systému na postihnutej končatine / nie vždy dedičnú/ a aj do budúcna možno predpokladať, že sa prejavy budú opakovať - v lete, pri cestovaní, pri menšom úraze či kožnom zápale na DK sa môže opuch zhoršiť. Ak nemá prejsť do chronického pretrvávajúceho opuchu, kompresívna punčocha je nutnou súčasťou liečby. Ak išlo len o prechodný problém a teraz noha neopúcha, možno bude postačovať preventívna podkolienka 140 DEN, ale je prevdepodobnejšie, že pri záťažových situáciách budete potrebovať liečebnú kompresívnu punčochu II.triedy, ktorú Vám môže predpísať angiológ. Akonáhle sa znovu opuch zhorší, vyhľadajte ho. Nepíšete, v akej polohe pracujete, aj máte statickú záťaž v priebehu dňa, poctivo noste kompresiu, pri chôdzi sa opuch lymfatický i žilný skôr zlepšuje. Z liekov sa ako pomoc na redukciu opuchu využívajú venofarmaká, čo sú flavonoidy, t.j.vitamíny - nemusíte preto ani z dlhodobejšej liečby mať obavy, môžete na leto ev.skúsiť Detralex, môže Vám ho predpísať i obvodný lekár. I do budúcna je potrebné dôsledné ošetrovanie a liečba kožných afekcií a zápalov, ktoré môžu zhoršiť prejavy lymfedému. S kompresiou je pre Vás vhodné veľa chodiť, v lete pomôže plávanie , voda ale nesmie byť príliš teplá.

MartinJ, 30. 3. 2012
Dobry den, mam 24 rokov som PN uz skoro 2 mesiace, pocitujem znacnu bolest na pätach zo spodu hlavne pri stati,
doktori si naskor mysleli ze ide o zapal sliach, na to som sa liecit,(flector) bolest trochu ustupila v kludovom stave ale po navrate do prace sa bolest aj opuch asi po 2 dnoch vratil, vsimol som si ze mavam okolo obeda blede a uplne studene nohy az do vecera, na cievnom mi vcera zistili male krcove zilky pri kotnikoch. dostal som kopresivne podkolienky, a uz asi 2 tyzdne beriem Detralex. bolest stale pretrvava. asi pre 2-3 tyzdnami sa mi objavila bolest pravej strany zadku pri sedeni, ktora je dost neprijemna. (moze ist o zapal sedacieho nervu alebo len stuhlost??) bolest je dost neprijemna. uz ani nesedim, len lezim a sem tam sa prejdem a trochu si zacvicim.
Neviem ci to moze mat nieco spolocne, ale pred bolestou chodidiel resp. oboch piet (päty) sa mi chodidla zacali nesmierna potit, ze som po cca 15 - 30 minutach mal uplne prepotene ponozky.
Som stoho dost psychicky na dne, nic nezaberra, nic nepomaha skor naopak. :((
Moze ist o niaky druh Vazoneurozy?? resp. o nieco ine?
Vopred dakujem za kazdu odpoved.

Ak ste absolvovali cievne vyšetrenie, predpokladám, že o vážnejšie cievne ochorenie sa nejedná. Je možné , že by ste potrebovali i neurologické vyšetrenie - bolesti v oblasti sedacieho svalu sú podozrivé a potenie i chlad chodidiel i opuch môže byť reflexnou cievnou reakciou na dráždenie periférneho nervu.

David, 12. 3. 2012
Dobry den,
je mi 42 rokov a dostal som flexotrombozu, momentalne som cca 2 mesiace na Warfarine (uz mam ustalene INR=2,5, pred Warfarinom som si asi mesiac pichal Fraxiparin), nosim kompresivnu pancuchu, na poslednom sono vysetreni zistili, ze prietok bol obnoveny, ale Valsalvov manever s refluxom do VF aj VSM. Taktiez mi bolo zistene: Faktor V Leiden 1691G-->A Heterozygot.

No a moja otazka: som aktivny sportovec, no moja hematologicka mi sport (okrem prechadzok) nedoporucuje. Avsak iny lekar mi povedal, ze vraj na otazky sportovania pri tromboze su rozdielne nazory, ze niektori doktori sport odporucaju, ini zasa nedoporucuju. Tak som sa chcel opytat, ako to teda je. Osobne som sa docital na internete (http://www.stoptheclot.org/News/article126.htm) ze prave sport moze pomoct pri znizeni rizika posttrombotickeho syndromu (aj ked mozno v mojom pripade je uz neskoro). Dokonca vraj nie je problem ani s uzivanim Warfarinu, len sa treba vyhnut kontaktnym sportom, kedy moze dojst ku zraneniu. Ja osobne posilujem, beham a bicyklujem.

Prosim, napiste mi teda vas nazor, ci mozem zasa zacat sportovat a pripadne ako postupovat a na co si davat pozor (o pitnom rezime som uz bol dosledne pouceny).

A este mam otazku ohladom kompresnej pancuchy, existuje nieco vhodne pre sportovcov? Nasiel som nieco taketo: http://www.insportline.sk/kompresne-oblecenie-newline, ale mam obavy, ze asi pre mna nie su dostatocne kompresne. Mohol by som ich nosit? Pripadne v spojeni s kompresnymi podkolienkami? Teraz nosim AVICENUM 360, mala by to byt II. kompresna trieda, budem moct postupom casu prejst na I. kompresnu triedu?

Dakujem.

Čo sa kompresie týka, po flebotrombóze by mal pacient nosiť liečebnú kompresívnu punčochu cca 2 roky, potom podľa sono nálezu rozsahu poškodenia hlbokého žilného systému možno ev.prejsť na preventívnu kompresiu, Ešte sa liečite krátko, ak je už naznačený teraz reflux na femorálnej véne a v odstupe VSM, určite treba ďalej nosiť liečebnú kompresívnu punčochu - nenahradia ju žiadne nohavice. Je i punčocha stehenná s upínaním v páse, aj Vám pri športe stehenná punčocha padá, aj túto je dobre navliecť na pevnejší opasok. Pri športe po preliečení akútneho štádia trombózy / čo už ste/ je limitácia len zo strany možného krvácania pri úraze , keďže máte Warfarinom umele zriedenú krv 2-3 násobne v porovnaní so zdravými. Rýchla chôdza, turistika, bicyklovanie / ak to nie je v rizikovom teréne / sú pre Vás vhodné športy, i plávanie je vhodné - v chladnejšej vode, i gymnastika vo vode - tu je na končatinu vyvíjaný tlak vody, ktorý čiastočne nahrádza pančuchu. Pohyb s kompresiou jednoznačne urýchľuje liečbu trombózy i je prevenciou jej recidívy. Posilovanie je sporné, dvíhanie bremien vyvoláva zvýšenie vnútrobrušného tlaku, ktorý sa premieta na žilný systém DK a keďže na postihnutej končatine chlopne dostatočne nedomykajú, môže prílišné posilovanie urýchliť vznik varixov. Kontaktné športy sú nevhodné, kým beriete antikoagulanciá. V rozumnej miere šport pomáha stabilizovať ochorenie , zavisí aj od rozsahu trombózy a následného postrombotického poškodenia hlbokých žíl, nakoľko i perspektívne budete musieť prispôsobiť Vaše aktivity, iste ale nájdete športy, ktoré budú prospešné Vášmu ochoreniu a pritom Vás budú baviť. Zaťažujte DK postupne, riaďte sa bolesťou - pri športe sa svalstvo Dk výrazne prekrví a tým sa zaťaží i žilný odtok - ak ešte trombóza nie je celkom rekanalizovaná, môžete pociťovať následne bolesti svalstva, ktoré uľavia po polohovaní končatiny. Venofarmaká tiež napomôžu lepšej tonizácii žilnej steny a zmierneniu ťažkostí.

Richard, 12. 3. 2012
Dobrý deň. Môj problém nie sú opuchnuté nohy, ale necitlivoť na dotyk v mieste od kolena po stehne hore. Ide o miesto veľké asi dve dlane. Necítim keď sa jemne dotýkam, alebo prechádzam po danom mieste. Zosílený tlak už áno. A v danom mieste sa mi niekedy vytvára pocit tepla a akoby pichania tisícok maličkých ihiel. O čo môže ísť?

Ťažkosti sú neurologické, ide o poruchu citlivosti v tejto oblasti, ktorá môže mať rôzne príčiny . Príznak je to dôležitý, nezanedbajte si to a urýchlene vyhľadajte neurológa.

evelina, 6. 3. 2012
Dobrý deň,
je vhodné absolvovať kolagénové štúdio, ak mám na nohách dosť rozsiahle metličkovité žilky? Ďakujem

Presne Vám neodpoviem, nakoľko neviem, o akom kozmetickom zákroku uvažujete a v čom spočíva.

<< Prvé  |  < Predošlé  |  151 - 155   156 - 160   161 - 165   166 - 170   171 - 175   176 - 180   181 - 185   186 - 190   191 - 195   196 - 200   |  Ďalšie >  |  Posledné >>

poradňaNa vaše otázky odpovedajú odborníci
z oblasti angiológie a cievnej chirurgie.

Vstúpte
Prihlásenie

Anketa

Počas ktorého ročného obdobia pociťujete problémy so žilami najintenzívnejšie?

Hlasovalo: 36281 Archív
Odborní Garanti
Spoločnosť cievnej chirurgie Slovenská spoločnosť všeobecného praktického lekárstva Slovenská angiologická spoločnosť Slovenská lekárnická komora
Generálny Partner Projektu